全国政协委员王德炳日前在两会上发言说，世纪之交，我国有将近50所高等医科院校和综合性大学合并，这是我国高等医学教育历史上的重大变化，其中包括9所原属卫生部的重点医科大学。但合校后，高等医学教育在管理体制上尚未理顺。为此他作了5点分析。他说，合校后，在经费投入、学科建设等方面有所提高，但在管理体制方面存在不少问题，教育部和卫生部之间关系不够协调，大学和医学院的关系、医学院和附属医院的关系没有理顺，对医学教育的规律性认识不足，医学教育的地位有所下降。他认为这样势必影响医学教育的发展，影响医学教育质量的提高，不利于巩固和发展改革成果。
　　二是关于附属医院问题。全国高等学校的附属医院都是各省市、各地区最好的医院，原卫生部所属的9所医科大学的50余所附属医院更是全国医院的领头羊，在学科发展、培养人才、科学研究等方面起着重大作用。在这次抗击SARS的斗争中更是起到了模范带头作用。因为它担负着医疗、教学、科研三项任务，而不是单纯的医疗任务。附属医院与大学、医学院是一个整体，只有密切结合在一起，才能得到源源不断的优秀人才，才能使基础学科、临床医学、预防医学、药学等学科交叉融合，促进学科的发展，作出重大的科研成果。而医学生只有通过在附属医院学习才能培养成为高质量人才。但现在有一种误区，认为附属医院必须从大学中剥离出来，属地化管理。他认为这是一种短视行为。这样做将使医学教育毁于一旦，附属医院排头兵的地
位将不复存在。
　　地方高等医学院校扩招问题，严重影响教育质量。医学教育是一种精英教育，学制长，学费高，师生比高，毕业后医生待遇也高。世界上著名的大学每年招医学生也不过100～200人左右。我国地方医学院校自2001年起，盲目扩大招生，有的学校甚至每年招生上千人，甚至数千人，教师、实验室、教学医院、附属医院严重不足，怎么能培养出合格的医生？怎么能保证人民的健康？
　　第四，高等医学教育经费投入不足。原北京医科大学曾经做过测算，培养一个医学生一年大约需要24，000～25，000元。但现在我国医学生的学费和理工科、文科基本上是一样的，国家给一个医学生的费用加上家长所交的学费，大体上也只能是成本的1/3左右。

附属医院的人头费、基建费是由卫生部拨给医院的，教育经费、学生宿舍、图书、教学设备等，教育部基本上没有投入到附属医院，相反附属医院还要支持教学费用、教学人员的工资、设备等。这样影响了附属医院对教学的积极性。
　　第五，关于医学生在医院实习中与执业医师法矛盾问题。医学生在医院学习和实习的时间，基本上是整个学习时间的1/2。根据《中华人民共和国执业医师法》第14条规定：未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。医学生在医院实习期间，在上级医师的指导下从事的医疗工作，包括询问病史、体格检查、临床操作、手术等没有法律保护，常常引起医患矛盾，甚至医疗纠纷。简单的解决办法可以由教育部、卫生部制定一个条例，规定医学生实习期间在上级医师的指导下的权利和义务，在执业医师法中作一些补充规定。
　　针对上述问题，王德炳建议在国务院领导下，由教育部牵头，卫生部及有关部门参加，在调研的基础上，召开全国高等医学教育工作会议，总结医科院校与综合性大学合并后的经验，研究并解决这些问题。