关于我国高等医学教育学制改革的设想
《医学教育》
发表于： 2004-03-31 00:00 点击：
关于我国高等医学教育学制改革的设想
一、 调整我国高等医学教育学制结构
根据我国卫生服务目标和卫生人力现状，有必要将医生培养的重点从数量增长型转为质量提高型。目前，应该以8年制为发展重点，5年制为主题，3年制为补充。
在保留3年制和5年制医学教育同时，增加8年制医学教育学校布点，扩大8年制办学规模。到2010年左右，人均GDP达到1500美元时，取消3年制医学专科教育；到2020年左右，人均GDP达到4000美元时，取消5年制医学本科教育，完全实行8年制医学教育，最后在我国实行统一标准的医学学制。
二、8年制医学教育培养方案
1、 8年制医学教育培养目标定位 培养适应21世纪社会需要的、达到国际医学教育高标准的医学专门人才，成为提供高质量、高水平医疗服务，发展医学事业中的中坚。培养目标的具体内涵为：①基础实。②能力强。③素养高。④潜力大。
2、学位授予 8年制学生修业期满，考核及格，授予医学博士学位（MD）。
3、 培养方案 8年制医学教育的培养方案应当是多样化，但根据7年制办学经验，"8年一贯治"培养方案更有利于充分利用教育资源、整体优化课程体系和培养模式，实现培养目标。
三、发展8年制医学教育需解决的问题
1、严格申报条件和审批程序，经教育部批准后方可招生。在此基础上，逐步建立我国医学教育办学的认证制度。
2、8年制度医学教育首先应在具有7年制医学教育多年办学基础和多年办学经验的院校举办。建议首批举办8年制医学教育的院校为20余所，校年均招生规模为150-200人；同时，举办8年制的院校不再招收7年制医学生和临床性研究生。
3、加强8年制教学基本建设。举办8年制医学教育的院校必须要有达到三甲水平的附属医院，并应根据需要，采取措施，加强建设。同时，必须加强师资队伍的建设。8年制医学教育属于精英教育，建议8年制医学教育的师生比为1：6。
4、8年制医学生修业期满，考试合格，即授予临床博士（MD）学位。具体授予标准既不宜实行通过学位课程和学位论文的研究课题型学位标准，而且也不宜套用住院医生规范化培训的学位授予标准。
5、在8年制医学教育开办之初，7年制将与8年制并存一段时间，有关学校对已招收的7年制学生应采取稳妥负责的态度，认真完成培养计划，保证教学质量，直到完成顺利过渡。
6、根据《执业医师法》的要求，建议8年制医学生毕业当年即可参加执业医师考试。建议教育部报请全国人大常委会，就医学生毕业实习期间实施医疗操作的问题，制定《执业医师法》补充规定或实施细则。
7、实行"以强化普通高等教育为基础、集中指导下的核心课程为主干的自由选课"制度，学生的学籍管理和教学管理应由教务部门负责。各院校可以采取不同的教育办学模式，但教学计划要考虑到多种入口、多种出口及实行淘汰制的需要。
8、鉴于8年制医学教育办学成本较高，建议国家对8年制医学生年生均拨款额度在现有5年制医学生拨款标准的基础上增加5000元。
（摘编自《医学教育》2002年第6期 文历阳/文）
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